اعراض الولادة المبكرة

احيانا تتسأل بعض الامهات الحوامل عن اعراض الولادة المبكرة ، فاذا كنت تواجهى انقباضات عادية تسببت فى فتح عنق الرحم قبل أن تصلي إلى الاسبوع ال 377 من الحمل اى حدوث مخاض قبل الأوان، فان هذهاعراض الولادة المبكرة ، فاذا ولد الطفل قبل الاسبوع ال 377 من الحمل تعتبر ولادة مبكرة ، و احيانا تواجه المرأةاعراض الولادة المبكرة و لكنها لا تلد فى نفس الوقت ، حيث ان نصف النساء اللواتي يعانين من الولادة المبكرة قد يلدن في وقت لاحق.

إذا كنت أنت أو طفلك لديكم مضاعفات اثناء الحمل فان الفريق الطبي الخاص بك قد يقرر تقريب ولادتك أو إجراء عملية قيصرية قبل الاسبوع ال 37، و  قد يحدث هذا إذا كان لديك حالة طبية خطيرة مثل تسمم الحمل الشديد أو تدهور الحمل أو إذا توقف طفلك عن النمو ، و قد يحدث ذلك عندما تواجهى اعراض الولادة المبكرة و منها نزول فواصل المياه الخاصة بك في وقت مبكر أو إذا فتح عنق الرحم مبكرا مع عدم وجود التقلصات المعروفة باسم (قصور عنق الرحم).

يولد حوالي 12 في المئة من الأطفال في الولايات المتحدة قبل الأوان، و يحدث ذلك لان العديد من النساء يستخدمون علاجات الخصوبة مما يجعلهم أكثر عرضة لإنجاب التوائم أو عرضة اكثر لحدوث مضاعفات اثناء الحمل و هذا يزيد من شعورهم بـ اعراض الولادة المبكرة  و كذلك الولادة فى وقت مبكر، أيضا الكثير من النساءاللواتى يؤخرن الحمل تزداد لديهم فرص تطور مضاعفات الحمل.

ماذا يمكن أن يحدث إذا  ولد  طفلي  مبكرا ؟
الولادة المبكرة يمكن أن تسبب مشاكل صحية خطيرة أو قد تكون قاتلة للطفل لا سيما اذا حدث ذلك في وقت مبكر جدا، بشكل عام فان الطفل الأكثر نضجا الطفل عند الولادة فان حظوظه أفضل فى البقاء على قيد الحياة بصحة جيدة.

ما هي اعراض الولادة المبكرة ؟
عليك استدعاء ممرضة التوليد أو الطبيب على الفور إذا كنت تواجه أي من اعراض الولادة المبكرة  التالية قبل الاسبوع ال 37 من الحمل:
– من اعراض الولادة المبكرة  تصريف أكثر من المعتاد  من المهبل.
– من اعراض الولادة المبكرة حدوث تغيير في نوع من التفريغ خاصة إذا حدث تسرب السائل المائي أو تفريغ مخاط مثلا أو تفريع دموي .
– من اعراض الولادة المبكرة أي نزيف مهبلي أو بقع.
– من اعراض الولادة المبكرة ألم في البطن و الحيض مثل التشنج أو أكثر من أربع تقلصات في ساعة واحدة (حتى لو كانت لا تؤذي).
– من اعراض الولادة المبكرة المزيد من الضغط في منطقة الحوض ( والشعور باندفاع طفلك إلى الأسفل).
– من اعراض الولادة المبكرة آلام أسفل الظهر.
هذه الأعراض يمكن أن تكون مربكه لأن بعضها مثل ضغط الحوض أو آلام أسفل الظهر شائعة خلال الحمل و التقلصات المبكرة المتفرقة قد تكون مجرد مخاض كاذب، ولكن من الأفضل دائما التاكد ، لذلك ادعو طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من اعراض الولادة المبكرة او من أي شيء غير عادي في أي وقت خلال فترة الحمل .

ماذا سيحدث اذا بدأت الولادة المبكرة؟
إذا كان لديك اعراض الولادة المبكرة أو تعتقدي بان السائل الذي يحيط بالجنين قد تسرب فعليك استدعاء طبيبك الذي من المحتمل أن يذهب إلى المستشفى لمزيد من التقييم، عليك أن تراقبي التقلصات و كذلك رصد معدل ضربات القلب لطفلك، وعليك اجراء فحص لمعرفة ما إذا  كانت الأغشية الخاص بك قد تتمزق،  وسيتم فحص البول للكشف عن علامات العدوى، ويمكن أن تجرى اختبارات لعنق الرحم والمهبل أيضا،وإذا كان الماء الخاص بك لم يتم كسره فإن طبيبك سوف يقوم بعمل اختبار مهبلي لتقييم حالة عنق الرحم، و احيانا يتم استخدام الموجات فوق الصوتية في البطن للتحقق من كمية السائل الامنيوسي الموجود والتأكد من نمو الطفل و عمر الحمل وموقف الطفل، وأخيرا فإن بعض الاطباء يقومون بعمل الموجات فوق الصوتية المهبلي لمضاعفة التحقق من طول عنق الرحم والبحث عن دلائل على الطمس، وإذا كان كل الاختبارات سلبية، ولم تتمزق الأغشية الخاص بك،و عنق الرحم لم يتوسع بعد ساعات قليلة من المراقبة وقد هدأت الانقباضات، وأنت وطفلك بصحة جيدة فان ذلك على الارجح كان مخاض كاذب .

على الرغم من أن كل ممارس قد يدير الوضع بشكل مختلف قليلا فان هناك بعض المبادئ التوجيهية العامة:
– إذا كنت  فى الاسبوع ال 34 من الحمل و شعرتى بـ اعراض الولادة المبكرة لكن الأغشية الخاص بك سليمة و معدل ضربات القلب طفلك تطمئن، وليس لديك دلائل على وجود عدوى الرحم أو غيرها من المشاكل (مثل تسمم الحمل الشديد أو دلائل على وجود انفكاك المشيمة)فان طبيبك سوف يعطيك دواء تثبيت الحمل لكى تلدى فى ميعادك ، أولا، سوف يعطيك مضادات حيوية و الأدوية في محاولة لوقف الانكماش الطويل بما فيه الكفاية ، و يمكن إعطائك  الكورتيزون لتسريع تطور رئتين الطفل.

– إذا نزلت فواصل المياه الخاصة بك قبل الاسبوع ال 34 من الحمل ولكن عدم وجود تقلصات فان الفريق الطبي الخاص قد يقرر حثك على الولادة أو قد يختار أن ننتظري بعض الوقت لينضج  طفلك ، في أي حال، إلا إذا كان لديك اعراض الولادة المبكرة الكاذبة فان طبيبك سوف يعطيك المضادات الحيوية للوقاية من بكتيريا المجموعة (ب).

إذا كنت في الاسبوع ال 34 من الحمل و واجهتى اعراض الولادة المبكرة مثل كسر الماء الخاص بك فقد يكون ذلك حافزا على الولادة باجراء العملية القيصرية، من ناحية أخرى، إذا كنت أقل من الاسبوع ال 34 من الحمل و واجهتك اعراض الولادة المبكرة فيجب الانتظار حتى يقيم طبيبك حالتك .