أمراض
أسباب سخونة القدمين: وطرق التشخيص والعلاج
سخونة القدمين هي الشعور بحرارة أو حرقان بالقدم. وغالبا تحدث تلك الحالة في فترات الليل ويتراوح الإحساس من خفيف إلى شديد. كما أنه في بعض الأحيان قد يصاحب ذلك اعراض أخرى مثل تنميل، أو احمرار، أو تورم القدمين. فما هي اهم
أسباب سخونة القدمين وكيف يمكن علاجها؟
أسباب سخونة القدمين
تعددت الأسباب المسببة لسخونة القدمين، ومن أبرزها:
1. نقص التغذية
حتى تعمل الاعصاب بكفاءة فإنها تحتاج إلى التزود بالعناصر الغذائية الكافية. لذا فإن عدم قدرة الجسم على امتصاص العناصر الغذائية، قد يزيد ذلك من خطر الإصابة بتلف الاعصاب والشعور بسخونة القدمين. ومن العناصر الهامة والتي يمكن ان يزيد نقصانها من خطر الإصابة باعتلال الاعصاب:
-فيتامين B12.
-فيتامين B6.
-حمض الفوليك (فيتامين B9)
وعادة ما يرتبط نقص التغذية ببعض العوامل مثل:
-الحمل.
-اضطرابات الاكل.
-التقدم في العمر.
-إدمان الكحوليات
2. الاعتلال العصبي السكري
يعتبر الاعتلال العصبي السكري واحد من أكثر أسباب سخونة القدمين شيوعا. والتي تعتبر من مضاعفات مرض السكر من النوع الأول والنوع الثاني كنتيجة لتلف الاعصاب. ومن أعراضه:
-حرقان.
-تنميل في الاطراف.
-ألم ووخز في الأطراف.
3. مرض النقرس
تبدأ اعراض مرض النقرس في الظهور عندما تتراكم بلورات حمض اليوريك في المفاصل وتستمر الاعراض لمدة تتراوح ما بين 3 أيام إلى 10 أيام. ومن أعراضها:
-الشعور بدفء القدمين، وألم، وتورم.
4. الحمل
قد تصاب النساء الحوامل بسخونة القدمين كنتيجة للتغيرات الهرمونية أو زيادة سوائل الجسم الكلية أو زيادة الوزن الطبيعي، والتي بدورها تؤدي إلى زيادة حرارة الجسم وبالتالي الشعور بسخونة القدمين.
5. آثار جانبية لبعض الأدوية
فقد ينتج عن تناول بعض الادوية آثار جانبية مثل الإحساس بسخونة القدمين. ومن أمثلة تلك الأدوية:
-أدوية نقص المناعة الذاتية.
-الجرعات الزائدة من فيتامين B6.
-دواء أميودارون (amiodarone) والذي يستخدم لعلاج اختلال نظم القلب.
-دواء إيزونيازيد (isoniazid) من أدوية علاج السل.
-دواء ميتفورمين (metformin) والذي يستخدم لعلاج داء السكري 6.
6.بلوغ سن اليأس
فمن أسباب سخونة القدمين أيضا هي التغيرات الهرمونية وانقطاع الطمث لدى النساء والذي عادة ما يحدث عند بلوغ ما بين 45 عام إلى 55 عام.
7. عدوى فطرية
يمكن أن يؤدي الإصابة بفطريات الجلد مثل القدم الرياضي، والتي تصيب حوالي 15% إلى 25% من الأشخاص إلى الشعور بسخونة القدمين، الا أنه يجب علاج تلك العدوى سريعا لتفادي انتشارها إلى مناطق أخرى من الجسم.
8. اعتلال الاعصاب الوراثي
يعد اعتلال الأعصاب الوراثي والذي يعرف أيضا باسم داء شاركو ماري توث (CMT) هو واحد من أكثر الاضطرابات العصبية الوراثية شيوعا، والذي قد تكون من اعراض سخونة ووخز بالقدمين.
9. قصور الغدة الدرقية
قد يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى الشعور بألم، أو وخز، أو تنميل في الأطراف مثل القدمين واليدين. حيث أن انخفاض مستوياته قد يؤدي إلى تلف الاعصاب.
10. تراكم المعادن الثقيلة
فالتعرض للمعادن الثقيلة مثل الرصاص، أو الزئبق، أو الزرنيخ، قد يؤدي إلى الشعور بحرقان في الأطراف. كما أن تراكم تلك المعادن بشكل كبير قد يتسبب في الوصول إلى مستويات سامة ينتج عنها احداث تلف بالأعصاب.
11. الفشل الكلوي المزمن
فعند الإصابة بالفشل الكلوي الحاد، تفقد الأعضاء قدرتها على إزالة السموم من الجسم، مما ينتج عنه تراكم السموم مع مرور الوقت والاصابة باعتلال الاعصاب والتي قد تكون من اعراضها سخونة القدمين.
12. العلاج الكيميائي
بالرغم من أهمية العلاج الكيميائي في علاج مرض السرطان وتدمير الخلايا السرطانية في الجسم، إلا أنه يمكن أن يسبب تلف في الاعصاب وظهور الأعراض المصاحبة له مثل الحرقان والوخز في الأطراف كالقدمين واليدين.
13. نقص المناعة الذاتية
تعتبر من أعراض المراحل المتأخر من مرض نقص المناعة الذاتية (الايدز) هو اعتلال الأعصاب المحيطة، والشعور بحرقة وسخونة القدمين. كما قد تتسبب بعض أدوية الايدز الإصابة باعتلال الاعصاب وذلك وفقا لما أعلنته مؤسسة الاعتلال العصبي المحيطي (Foundation for Peripheral Neuropathy).
14. أسباب مرضية
أخرى التهاب الأوعية الدموية مرض الشريان المحيطي مرض التصلب العصبي المتعدد متلازمة غيلان باريه (Guillain-Barré syndrome)
طرق التشخيص
قد يتخذ الطبيب مجموعة من الخطوات وفقا لكل حالة من أجل التشخيص وتحديد ما هي أسباب سخونة القدمين مثل:
الأعراض: سوف يقوم الطبيب بسؤال المريض عن الأعراض التي قد ظهرت عليه. الفحص العصبي: وذلك من أجل تقييم استجابة الخلايا الحسية والحركية، والذي يعتبر جزء أساسي من العناية بمرض التصلب العصبي المتعدد.
فحص ردود الفعل: وقوة العضلات ومدى دقة الشعور.
إجراء اختبار لوظائف الاعصاب: مثل التخطيط الكهربائي للعضلات من أجل تقييم القدرات الكهربائية الكامنة في العضلات.
علاج سخونة القدمين
تختلف طرق العلاج وفقا لتشخيص الطبيب وتحديد السبب الكامن وراء تلك الحالة. فيجب عدم الاستهانة عند ظهور أي اعراض حتى لا تتطور الحالة المرضية إلى حالة مزمنة.
وتعتبر من الادوية المستخدمة لعلاج سخونة القدمين:
-مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل دواء اميتربتالين (amitriptyline)،ودواء دولوكستين (duloxetine).
-أدوية البنزوديازيبينات (benzodiazepines) والتي تعمل على تعزيز تأثير الناقل العصبي.
-مضادات التشنج مثل دواء بريجابالين (pregabalin)، و نيوروتين (Neurontin).
إلا أنه يجب أن تكون الخطوة الأولى قبل تناول اي نوع من أنواع الأدوية هو إجراء فحص طبي عام، وذلك لتحديد المرض المسبب للأعراض، والحصول على الدواء المناسب لكل حالة مرضية.
علاج حرارة القدمين عند النوم
إذا كنت تعاني من سخونة القدمين أثناء النوم، فإليك أفضل الطرق لعلاج تلك الحالة:
1. معالجة السبب الكامن من أجل تحديد أفضل علاج لسخونة القدمين عند النوم، فأنه يوصى أولا باستشارة الطبيب من أجل تحديد المسبب للحالة، والتوصية بأنواع الأدوية المناسبة.
2. تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية وفقا للمسبب لحالة سخونة القدمين، فقد تساعد الفيتامينات والمكملات الغذائية في علاج السبب الأساسي لتلك الحالة. ومن أنواع المكملات الغذائية التي قد تساعد في العلاج ما يلي:
-حمض ألفا ليبويك: الذي يساعد على تحسين وظائف الأعصاب.
-مكملات الأحماض الأمينية: تعمل على تخفيف أعراض تلف الأعصاب لدى مرضى السكر أو الأشخاص الذين يخضعون لجلسات العلاج الكيميائي.
-الأعشاب: فالكركم على سبيل المثال، قد يساعد في علاج آلام الأعصاب، نظرا لأنه يتميز بخصائص مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات.
الفيتامينات: قد يساعد تناول فيتامين B، أو مكمل الحديد على علاج سخونة القدمين، إذا كانت الحالة ناتجة عن نقص التغذية.
تنويه: لا يوصى باستخدام الأعشاب أو المكملات الغذائية في العلاج، قبل استشارة الطبيب أولا، حيث يمكن ان تداخل مع الأدوية التي تتناولها أو تكون لها بعض الآثار الجانبية.
3. التغيير في نمط الحياة المعتاد قد يؤدي الوقوف أو المشي أو ارتداء الاحذية لفترات طويلة وخاصة مع ارتفاع درجات حرارة المناخ، إلى الإحساس بسخونة القدمين وهو ما يمكن علاجه بسهولة عن طريق اتباع بعض الخطوات البسيطة مثل:
-تأكد من هوية القدمين وارتداء الأحذية المناسبة تغيير الجوارب باستمرار وخاصة بعد ممارسة التمارين الرياضية.
-عند ارتفاع درجة حرارة الجو يفضل ارتداء الصنادل لتجنب سخونة القدمين.
-استخدام بودرة القدم والتي تعمل على امتصاص الرطوبة الزائدة في القدمين.
-تجنب الوقوف أو المشي لفترات زمنية طويلة.
-يمكن تبريد القدمين في حمام من الماء البارد.
-وضع كمادات باردة على القدمين.
4. استخدام الكريمات الموضعية قد يساعد استخدام الكريمات والمراهم الموضعية في التخفيف من سخونة القدمين، ولكن الامر متوقف على تحديد أسباب سخونة القدمين.
5. تقنيات تبريد القدمين قد يساعد اتباع التقنيات التالية على التخفيف من سخونة القدمين:
-قم بوضع قدميك خارج الغطاء عند النوم يمكن وضع مروحة صغيرة في نهاية السرير ملأ زجاجة من الماء الساخن بالثلج، ووضعها بالقرب من القدمين عند النوم احتفظ بزوج من الجوارب في الثلاجة، وارتديهما قبل النوم قم بتدليك قدميك قبل النوم من أجل تحسين الدورة الدموية في القدم.