يتم استخدام اليود المشع لعلاج سرطان الغدة الدرقية. حيث تعمل الغدة الدرقية على امتصاص اليود من الجسم. وعند أخذ اليود المشع المعروف باسم I-131 يتركز في خلايا الغدة الدرقية. ويتم أخذه على شكل سائل أو كبسولة.
يقوم اليود المشع بتدمير الغدة الدرقية وخلايا الغدة الدرقية والسرطانية منها حيثتمتص اليود المصحوب بالإشعاع. ويكون تأثير اليود على بقية الجسم تأثيراً ضئيلاً لا يذكر. يستخدم العلاج باليود المشع لتدمير أنسجة الغدة الدرقية بعد إزالة الغدة عن طريق الجراحة أو لعلاج بعض أنواع السرطان التي تنتشر للغدد الليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم.
ما هي الخيارات العلاجية لسرطان الغدة الدرقية
- يعد العلاج باليود المشع من العلاجات التي تزيد من معدل البقاء على قيد الحياة لمرضى السرطان وخاصة سرطان الغدة الدرقية
- يعتبر هذا العلاج الممارسة القياسية لعلاج السرطان المنتشر في الغدة الدرقية
- السرطانات الصغيرة الأقل وضوحاً التي لم تنتشر بعد يمكن إزالتها بالجراحة
- لا يمكن استخدام اليود المشع لعلاج سرطان الغدة الدرقية النخاعي لأن هذا النوع من السرطان لا يأخذ اليود وبالتالي لا يستفيد من الإشعاع
قبل استخدام اليود المشع لعلاج السرطان
- كي يكون العلاج باليود المشع فعالاً يجب أن يكون مستوى هرمون الغدة الدرقية عالياً في الدم
- تحفز الأنسجة على امتصاص اليود المشع سواء كانت الخلايا العادية أو الخلايا السرطانية
- في حال إزالة الغدة الدرقية يتم رفع مستوى هرمون الغدة الدرقية بتجنب تناول حبوب هرمون الغدة الدرقية لعدة أسابيع
- بالتالي تنخفض مستويات هرمون الغدة الدرقية وتسبب قصور الغدة الدرقية
- قد يكون مصحوباً بأعراض منها التعب والاكتئاب وزيادة الوزن والإمساك وألم العضلات وانخفاض التركيز
- يوصى باتباع نظام غذائي منخفض اليود لمدة اسبوع أو أسبوعين قبل العلاج
- يوصى بتجنب منتجات الألبان والبيض والمأكولات البحرية وفول الصويا
ما بعد العلاج باليود المشع
- الحد من الاتصال بالأشخاص الآخرين لبضعة أيام من العلاج باليود المشع
- يعود ذلك لأن الجسم يحمل كمية من الإشعاع لفترة معينة بعد العلاج باليود المشع وتستغرق من يومين إلى خمسة أيام.
- قد يحتاج المريض للبقاء في المستشفى في تلك الفترة
- ينصح بشرب كمية كبيرة من السوائل وخاصة الماء حيث تساعد على التخلص من اليود عن طريق البول وخروجه من الجسم.
- قد يحتاج المريض لتنظيف المرحاض بعد كل استخدام مرتين وذلك لمنع تلوث المرحاض بالمواد المشعة ونقلها لأفراد العائلة.
- تقوم الجرعات العالية من اليود المشع بقتل الخلايا العادية للغدة الدرقية التي تنتج هرمونات الغدة الدرقية.
- قد يحتاج المريض لتناول حبوب هرمونات الغدة الدرقية لتحل محل الهرمونات الطبيعية حيث يتوقف الجسم عن صنع الهرمون لوحده.
- يجب سؤال الطبيب عن طريقة أخذ الحيطة بعد العلاج باليود المشع.
الأعراض الجانبية للعلاج باليود المشع
قد يكون العلاج باليود المشع مصحوباً بأعراض جانبية وقد لا تظهر فوراً ومنها:
- ألم في الرقبة.
- الغثيان.
- جفاف العيون وذلك لانخفاض المادة التي تنتج الدموع ويجب تجنب ارتداء العدسات اللاصقة لعدة أيام بعد العلاج باليود المشع.
- جفاف الفم
- العقم عند الرجال والتأثير على المبايض عند النساء كما تؤثر على الدورة الشهرية وتسبب عدم انتظامها عند النساء.