الدم والمناعة
أمراض الدم وأسبابها المتعلقة بخلايا الدم الحمراء
خلايا الدم الحمراء (أو كريات الدم الحمراء أو الكريدمات) هي عبارة عن خلايا مقعرة عديمة النواة تحتوي على صبغة الهيموغلوبين أو HB، وتدعى بخضاب الدم وهي عبارة عن بروتين أحمر اللون يقدر عددها ب 4 إلى 5 مليون كرية بالملي متر المكعب من الدم، تحتوي كل كرية على 250-300 مليون جزيئة من الهيموجلوبين (Hb)، وقطر الكريّة يصل إلى 7 ميكرومتر ويعتبر قطر صغير جدا، تنشأ من النخاع الأحمر للعظام وتموت بعد مدة تقدر بنحو 120 يوما حيث ترسل إلى الطحال والكبد، أمراض الدم تتعلق ببعض المشكلات في كريات الدم الحمراء، لأن خلايا الدم الحمراء هي إحدى مكونات خلايا الدم وأكثرها عدداً.
خلايا الدم الحمراء:
هي كريات على شكل أقراص مقعرة السطحين لها جدار رقيق وليس لها نواة وتحتوي بداخلها على مادة الهيموجلوبين وهي عبارة عن مركب من الحديد والبروتين والهيموجلوبين هو الذي يعطي الدم لونه الأحمر ومن مميزات هذا المركب أنه سهل الإتحاد بالأكسجين ولذلك سميت كريات الدم الحمراء حاملة الأكسجين، وعدد كريات الدم الحمراء في الرجل حوالي خمسة مليون خلية في المليمتر المكعب أما عددها في المرأة فهي حوالي أربعة ونصف مليون في المليمتر المكعب.
وعندما يتشبع بالأكسجين يصبح لونه أحمر قاني وذلك لتكون مادة الأوكسي هيموجلوبين وهذا يحدث عند تعرض الدم لضغط عالي من الأكسجين، كما يحدث في الرئتين وعندما يتعرض الأوكسي هيموجلوبين إلى ضغط منخفض من الأكسجين، كما يحدث في الأنسجة فإنه يفقد جزء من أكسجينه ويصبح الدم لونه مائلاً للزرقة، والهيموجلوبين يتحد أيضاً مع ثاني أكسيد الكربون في الأنسجة ويتخلى عنه في الرئتين، ولذلك فإننا نجد الدم في الشرايين أحمر اللون بينما نجده مائلاً للزرقة في الأوردة.
مكان تكوين كريات الدم الحمراء:
يبدأ تكوين خلايا الدم الحمراء من الأسبوع الرابع من الحمل وحتى الشهر السادس منه في الطحال والكبد وفي الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل تتكون هذه الكريات في نخاع العظام وقليلاً منها في الطحال والكبد، وفي الأطفال والبالغين تتكون كريات الدم الحمراء في نخاع العظام الأحمر الموجود في العظام المفلطحة كعظام الوجه والكتف والجمجمة والضلوع والعمود الفقري ونهايات العظام الطويلة في الجسم كعظمة الفخذ وعظم العضد.
عمر ومصير كريات الدم الحمراء:
تؤدي هذه الكريات وظيفتها لمدة زمنية محدودة وهي حوالي 4 شهور وبعد ذلك يلتقط الطحال الكرات التي هرمت والمتكسرة ليحللها فيخرج منها مادة الهيموجلوبين، ويتم أيضاً تحليل الهيموجلوبين لتكوين الصبغات الصفراوية التي يتخلص منها الدم بطردها مع عصارة الصفراء، وكرات الدم التي تنكسر يحل محلها في الحال كرات جديدة في نخاع العظام.
العوامل التي يجب توافرها حتى يتم تكوين كريات الدم الحمراء:
يجب أن يكون نخاع العظام سليمًا ولذلك فإذا أصابه أي مرض أو تلف كما يحدث في حالة التعرض للأشعة السينية (×) أو الإشعاعات الذرية أو بعض السموم فإن ذلك يؤدي إلى نقص في عدد كرات الدم الحمراء.
يجب أن يحتوي الغذاء على عنصر الحديد لأنه يدخل في تركيب مادة الهيموجلوبين ويوجد الحديد في السبانخ والبقول والتفاح واللحوم وصفار البيض وإذا لم يتوفر الحديد في الغذاء أو لم يتمكن الجسم من الإستفادة من الحديد في الغذاء يصبح لون الدم باهتاً وهذا ما يحدث في أحد أنواع الأنيميا، ويسهل علاجها بإعطاء المريض أدوية تحتوي على مركبات الحديد.
يجب أن يحتوي الغذاء على فيتامين ب12 الذي يطلق عليه العامل المانع للأنيميا الخبيثة وقد وجد أن هذا الفيتامين يتحد مع عامل أخر وهو العامل الداخلي والذي تفرزه المعدة ثم يمتص من الأمعاء ويختزن في الكبد إلى أن يستخدمه نخاع العظام وهذا الفيتامين هام جداً لإستكمال نمو خلايا الدم الحمراء.
وظائف خلايا الدم الحمراء:
- عن طريق مادة الهيموجلوبين تحمل كرات الدم الحمراء الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة وتحمل ثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين للتخلص منه.
- المحافظة على مادة الهيموجلوبين داخل كرات الدم الحمراء حتى لا تتحلل وتتحول إلى صبغات صفراوية أو تفرز في البول.
- تقوم كريات الدم الحمراء بدور هام في تنظيم تفاعل الدم.
بعض الأمراض التي تصيب خلية الدم الحمراء:
هناك أمراض كثيرة تصيب الدم وخلايا الدم الحمراء خصوصا ومنها:
1- فقر الدم.
2- مرض فقر الدم المنجلي.
3- فقر الدم اللاتنسجي.
4- فقر الدم الإنحلالي.
5- فقر الدم بعوز الحديد.
6- الأنيميا الفسيولوجية.
7- فقر الدم لنقص فيتامين.
لماذا عمر خلايا الدم الحمراء قصير؟
تلك الخلايا ليس لها نواة ولذلك فهي لا تستطيع الإنقسام أو التكاثر، ووفقا للموسوعة الحرة فإنها كذلك ليس لها بعض التجهيزات الخلوية الأخرى التي تمكّنها من إصلاح نفسها في حال تلف جزء منها، وبالتالي يكون عمرها قصير جداً قياساً بعمر الإنسان مثلاً، فليس لديها عوامل ذاتية للبقاء طويلا والإستمرار.
يُعتبر عمر خلايا الدم الحمراء قصير بالنسبة لعمر الكائن الذي تدور في أوعيته الدموية لعدم قدرتها على البقاء طويلاً، خلال فترة 120 يوماً تظل تلك الخلايا تعمل على نقل الأكسجين خلال أجسام “الفقاريات” حتى تضعف وتهترئ، وفي كل ثانية يموت حوالي 2-3 مليون خلية دم حمراء، ويقوم الطحال بإخراج الخلايا البالية والهرمة والميتة.